急性腰痛(ぎっくり腰)について

急性腰痛、いわゆる「ぎっくり腰」は
突然発症する強い腰痛の総称として一般的に使われています。
「ぎっくり腰」という名称は医学的な病名ではなく、急激に腰の痛みが生じた状態を表しています。

発症のきっかけは、重い物を持ち上げる、前かがみになる、
身体をひねるといった大きな負荷だけではありません。
椅子から立ち上がる、床の物を拾う、くしゃみをするなど、
日常生活の何気ない動作をきっかけに発症することもあります。

腰部には、筋肉や筋膜、靱帯、椎間関節、椎間板など多くの組織が存在し、
これらに加わる機械的な負荷や刺激が痛みに関与すると考えられています。
また、急激な痛みに対する防御反応によって腰部周囲の筋緊張が高まり、身体を伸ばせない、
立ち上がれない、寝返りができないなど、動作が大きく制限されることもあります。
しかし、実際の急性腰痛では「筋肉を傷めた」「椎間板が原因」といったように、
痛みを生じている組織を一つに特定することは容易ではありません。
急性腰痛の多くは、明確な原因を特定できないことが多いのが特徴です。

こんな腰痛は医療機関へ

急に腰が痛くなったからといって、すべてが一般的なぎっくり腰とは限りません。
次のような症状がある場合には、まず整形外科などの医療機関を受診してください。

・横になっても強い痛みが続く
・夜間も強い痛みが続く
・足に強いしびれがある
・足に力が入らない、歩きにくい
・急に尿が出にくくなった
・尿や便を漏らしてしまう
・股の周囲の感覚が鈍い
・発熱や悪寒を伴う
・原因不明の体重減少がある
排尿・排便の異常、股周囲の感覚低下、下肢の筋力低下などを伴う場合には
、速やかに医療機関を受診する必要があります。

当院ではぎっくり腰をこのように考えています

当院では、ぎっくり腰は突然その場で起こるというよりも、
発症する以前から腰に疲労や負担が蓄積している状態が関係していると考えています。

長時間の立ち仕事や座り仕事、中腰での作業、繰り返しの動作、過労などが続くことで、
「大腰筋」や「腰背部の筋肉」だけでなく、腰椎・関節・靱帯など腰を支える組織にも少しずつ
負担が蓄積していきます。

さらに私たちの身体は腰の筋肉や骨だけで支えているわけではありません。
呼吸とともに腹圧が働くことで体幹を安定させ、腰にかかる負担を分散しています。

しかし、腰部への疲労や負担が蓄積し、身体の緊張が強くなると、呼吸が浅くなり
、腹圧を十分に保ちにくくなります。

腹圧がうまく働かなくなることで身体を内側から支えにくくなり、
その分、大腰筋や腰背部など腰周囲への負担がさらに増えていきます。

このように、腰部への負担が蓄積し、腹圧による体幹の支持が低下した状態で
前かがみになる、立ち上がる、物を持ち上げる、身体をひねるといった何気ない
動作が加わることで、急激な腰痛として現れることがあると当院では考えています。

■腰部への疲労・負担の蓄積
↓
呼吸が浅くなる
↓
腹圧を保ちにくくなる
↓
腰を支える負担がさらに増える
↓
何気ない動作をきっかけに急性腰痛を発症

そのため当院では、痛みのある場所だけを施術するのではなく、呼吸と腹圧を重視しながら、
大腰筋を中心とした腰周囲の緊張を緩め、身体を支えやすい状態へ戻していくことを大切にしています。

ぎっくり腰の来院頻度(回数)

ぎっくり腰の通院頻度 発症直後は症状が変化しやすいため、
初回施術後は2~3日以内を目安に次回の来院をご提案しています。
その後は回復状態に合わせて、

2~3日 → 5日程度 → 1週間程度 と徐々に間隔を空けていきます。

症状によって異なりますが、3~6回程度を一つの目安として施術をご提案することがあります。
ただし、回復が早く日常生活に支障がなくなれば、そこで一旦終了することもあります。
必要以上に通院を続けるのではなく、症状と身体の状態に合わせて来院間隔をご提案します。